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冠心病小知识发表时间:2010-07-21 00:00:00 浏览次数:294
冠心病是一种常见的心脏疾病。近年来，随着生活方式的改变，生活水平的提高，冠心病的发病率也在逐渐增加，严重威胁着人们的健康。本文将为您介绍冠心病的定义、危险因素、症状表现以及诊断和治疗等方面的相关知识，希望能对您有所帮助。

一、什么是冠心病？

如果把心脏比作一片“农田”，冠状动脉（简称“冠脉”）就是灌溉农田的“河道”。粥样硬化或冠脉痉挛会导致“河道”狭窄或闭塞，形成冠心病。当心脏这片“农田”得不到及时灌溉时，就会发生缺血、坏死。

冠心病一般分为五种类型：无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病和猝死型。其中心绞痛型是较常见的类型。

二、冠心病的发生与哪些因素有关？

1、不良的生活习惯

吸烟、大量饮酒，进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖、盐，以及熬夜、缺少体力活动等都会增加冠心病的发生风险。

2、年龄与性别

本病多发生于40岁以上的成年人，但由于不良饮食和生活习惯的影响，近年来患病人群越来越年轻化。与男性相比，女性在绝经前因为有雌激素的作用，发病率较低，但绝经后发病率会增高。

3、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖

血脂、血压、血糖升高和体重过重都与动脉粥样硬化的发生密切相关，可以促进冠心病的发生和发展。

4、情绪因素

经常处于激动、压抑和焦虑情绪的人，冠心病的发生率也会比较高。

5、遗传因素

冠心病虽然不是遗传病，但有心、脑血管疾病家族史的人群，会更容易得冠心病。

三、得了冠心病有哪些表现？

许多冠心病的病人，可能没有明显症状，或者症状出现与心脏位置没有明显的联系，因此容易被忽略，导致病情延误。以下是冠心病病人可能出现的症状：

四、诊断冠心病需要做哪些检查？对于怀疑有冠心病的病人，医生可能会安排做抽血检查（如血常规、血糖、血脂、心肌损伤标志物）、心电图、心脏超声、冠状动脉CT、冠状动脉造影等检查。

目的是明确病人是否患有冠心病，了解冠脉病变的程度，同时排除其他有相似症状的疾病，为选择合适的治疗方案提供依据。

五、冠心病有哪些治疗方法？

冠心病的治疗方法包括生活方式的改善、药物治疗和手术治疗。医生会根据病人的症状表现、冠脉病变程度以及身体状况综合考虑，选择合适的治疗方案。

1、改善生活方式

尽量避免各种诱发因素。应低盐、低糖、低脂肪、低胆固醇饮食，少吃动物脂肪，少吃脑、心、肺等动物内脏和蛋黄、蟹黄、鱿鱼及其制品。每次进食不要过饱。戒烟限酒，适当运动。调整日常工作量，注意休息，不要过度劳累，避免情绪激动等。

2、药物治疗

通过使用硝酸酯类药物、抗血小板药物、降血脂药、β受体阻断剂、钙通道阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，来改善心肌缺血、减轻不适症状。常用的药物有硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、硝苯地平、卡托普利等。

3、手术治疗

当冠脉病变程度比较严重时，需要通过手术的方式进行冠脉重建，解决心肌缺血的问题。冠脉介入手术和冠脉搭桥手术是两种常用的手术方法，有时还会联合使用。

(1)冠脉介入手术：将导管经皮肤从前臂的桡动脉，或者大腿根部的股动脉伸入到心脏冠脉。先推注造影剂对病变部位进行显影并评估，然后给球囊充气放气扩张血管。为了防止再狭窄，还会放置支架支撑血管，让冠脉血流恢复。

2)冠脉搭桥手术：通常指用身体其他部位的血管在狭窄或闭塞冠脉的两端搭座桥，使血液绕过病变部位，从而恢复冠脉血流。

如果冠脉病变相当严重，不能通过上述方法解决心肌缺血问题，可能需要做心脏移植手术。

六、其他您可能关心的问题

1.孕妇如果有冠心病，对自身和胎儿有什么影响？

(1)对孕妇：孕期由于体重增加、血液循环负荷增加等因素，耗氧量会增多，更容易出现心慌、气短、下肢水肿等症状，甚至有发生心力衰竭的风险。另外，冠心病孕妇可能需要提前数周进行剖腹产，以免顺产时过度用力加重心脏负担。

(2)对胎儿：孕妇有冠心病还可导致胎儿供血不足、营养缺乏，影响胎儿发育，严重时甚至可导致胎儿死亡。

由于上述危害，冠心病女性在怀孕前应先积极治疗，一定要等病情稳定，咨询医生后再备孕。